Queimaduras e algumas alterações fisiológicas
Com o resultado das queimaduras, as funções normais da pele ficam diminuídas provocando outras alterações fisiológicas.
– Estas incluem: a perda da base protetora contra a infecção;
– Perda de líquidos orgânicos; perda de calor;
– Glândulas sudoríparas e sebáceas destruídas e redução do número de receptores sensoriais. A gravidade destas alterações depende da proporção corporal afetada pela queimadura e da sua profundidade.
No caso das queimaduras graves, estas alterações surgem em duas fases distintas: fase hipovolêmica e fase diurética.
Fase Hipovolêmica
– Esta fase inicia nas primeiras 24 horas após a queimadura podendo estender-se até 72 horas;
– Deslocação do líquido intravascular (dentro das veias) para espaço intersticial (fora das veias) – a maior parte da perda de líquido acontece na profundidade da ferida invadindo todos os tecidos mais próximos;
– Vasodilatação (dilatação das veias) – diminui a tensão arterial e aumenta a frequência cardíaca como forma de compensação;
– Hemoconcentração que acarreta a perda de líquido;
– Flictenas e edemas generalizados devido ao excesso de líquido intersticial que sai da queimadura. Este acumular de líquido pode muitas vezes compromete a circulação sanguínea dos membros;
– Oligúria – o doente praticamente não urina uma vez que perdeu muitos líquidos que não estão em circulação;
– Hipoproteinemia por perda através das queimaduras;
– Quadro clínico de choque hipovolêmico.
Fase diurética
– Esta fase inicia cerca de 48 à 72 horas que se seguem à queimadura, quando regressa a integridade dos vasos sanguíneos e o líquido que estava fora deste espaço regressa à circulação;
– Hemodiluição;
– Aumento da diurese;
– Pode ocorrer edema pulmonar e sobrecarga cardíaca.
A Clínica Cepelli oferece tratamento especializado em feridas e queimaduras.
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